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昂贵的生育治疗可能会减少分娩

点击量:   时间:2017-08-22 11:20:02

作者:Linda Geddes,Lyon一项昂贵的生育治疗旨在增加老年妇女在体外受精后分娩的机会,这实际上可能会降低她们生孩子的机会植入前遗传筛查(PGS)涉及在受精后三天从胚胎中移出一个或两个细胞检查这些细胞是否存在某些染色体 - 这些细胞通常在流产的胚胎中缺失该程序应该增加仅植入健康胚胎的机会它广泛适用于接受体外受精(IVF)的女性,尤其是生产“非整倍体”胚胎的老年女性,这些胚胎染色体数量错误除常规IVF治疗费用外,手术费用在3000美元至5000美元之间荷兰阿姆斯特丹大学的Sebastiaan Mastenbroek及其同事对408名年龄在35到41岁之间接受体外受精的女性进行了比较其中206人获得了PGS治疗12周后,PGS组中25%的女性怀孕,而通过标准方法选择胚胎的女性中有37% - 目视检查考虑到活产时,结果的差异是相似的 “PGS的目标是提高怀孕率,但我们发现它实际上降低了怀孕率,”Mastenbroek说,他在周三在法国里昂举行的欧洲人类生殖和胚胎学会会议上介绍了这一结果以前的研究已经检查了PGS的有效性,但只有一项是随机对照试验,这也发现了类似的结果 “鉴于这些发现,非整倍性筛查的PGS不应仅仅因为高龄产妇而进行,”加拿大哈利法克斯Dalhousie大学的John Collins评论道至于为什么PGS未能提高怀孕率,Mastenbroek有几种可能的解释:??从早期胚胎中取出细胞可能会影响其存活率去除的细胞可能不包含与胚胎中其他细胞相同数量的染色体只有11个染色体中的11个可以通过PGS进行分析,这意味着一些看似正常的胚胎实际上可能是异常的(尽管新技术可能能够筛选所有染色体)“从这些数据看,女性应该坚持常规的IVF治疗胚胎通过它们的形态进行筛选,“??马斯滕布鲁克说英国伦敦桥生育中心的Alan Handyside表示,他对结果并不感到惊讶,因为它提供给所有来到诊所的女性,无论她们的具体风险因素如何他说,PGS仍然是老年妇女应该可以使用的一项重要技术,但不应单独使用它来确定胚胎是否应该植入期刊参考文献:新英格兰医学杂志(第357卷,